2020年3月4日

寝たきり患者への経管栄養(チューブによる食事)の与え方

การให้อาหารทางสายยางแก่ผู้ป่วยติดเตียง

多くの場合、変化は私たちが想像するほど怖いものではない

昨年末、父が転んで頭を切ってしまい、口から食事を与える方法から、チューブで食事をフィード(与える)する方法に変えなければならなくなった

3〜4年前にさかのぼると、父の主治医である脳の先生が、父の食事を口からの摂取からチューブによる摂取に切り替えるよう勧めた。父の脳の機能低下が進んでおり(父は10年以上アルツハイマーを患っている)、以前ほど上手に飲み込めなくなって、誤嚥して肺感染を起こす可能性があるためだった

当時、私たちは医師の提案を断り、これまで通り食事を与え続けると主張した。その後は医師の言った通りで、食べ物を誤嚥して感染し、平均して年に1〜2回入院することになったが、それでも頑なに口から食事を与え続けた

なぜ変えようとしなかったのかと聞かれれば、当時は父がまだ飲み込めると感じていたからだ。食べるのは遅く、1回の食事を与えるのに最低でも1時間かかっていたとしても

もう一つの理由は、「そんなの絶対に無理だ」と勝手に思い込んでいたこと。父が協力してくれるはずがなく、きっとチューブを抜いてしまうだろう、と。チューブで栄養を入れるのは怖そうで、面倒そうで……。要するに、変化したくなかったんです。

そして今日、父がチューブで栄養を入れる(フィーディングする)ようになった日。私たちは1日1回分をまとめて準備して、冷蔵庫に分けて保存し、4回に分けてフィードしています。(作った食事は24時間を超えて保存しないでくださいね)

準備の手順は以前より複雑に感じるかもしれません。先生からもらったレシピに従って、材料ごとに計量が必要です。フィードする前には温めます。でも実際やってみると、想像していたほど大変でも面倒でもありませんでした。何時間もかけて少しずつ口から食べさせるより簡単。しかもこの方法は父にとって安全で、むせたり誤嚥したりしないかとヒヤヒヤしなくて済みます。そして一番心配だった「父がチューブを引っ張って抜いてしまう」問題も、チューブを引っ張れない手袋をつけることで解決できます(大きめの薬局やオンラインで購入できます)。

まだフィーディングに切り替えるか迷っている方がいたら、ぜひ試してみてほしいです。試して合わなければ、また以前のように口から食べさせる方法に戻しても大丈夫です。

親孝行なお子さん皆さんを応援していますね。

薬剤師 ルンミット・チュンヘンパン

Piti共同創業者。肌の調子が良く、気分も良く、健康的に。

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